316L不銹鋼因其優(yōu)秀的功用和低價(jià)的價(jià)格廣泛使用于臨床及醫(yī)療領(lǐng)域。經(jīng)過分析醫(yī)用316L不銹鋼目前存在的首要問題及開展?fàn)顩r，對(duì)醫(yī)用316L不銹鋼近年來外表改性的新辦法和新作用進(jìn)行了較為詳細(xì)的介紹，表明外表改性技能是處理臨床使用問題的杰出途徑，為醫(yī)用316L不銹鋼的醫(yī)學(xué)使用供給了新的開展機(jī)遇。

0、導(dǎo)言

人口老齡化進(jìn)程的不斷加速，使得關(guān)于生物資料的需求日益增加。生物資料指的是一類用于與人體體系相結(jié)合，對(duì)人體進(jìn)行確診、醫(yī)治、修正或替換病損安排、器官或增進(jìn)其功用，且對(duì)人體安排、血液不發(fā)生不良影響的資料。生物資料的使用廣泛，種類較多，按照資料組成和性質(zhì)分為：金屬資料、無機(jī)資料和有機(jī)資料。金屬資料包含：不銹鋼、鈷基合金、鈦合金等；無機(jī)資料包含：生物陶瓷、羥基磷灰石HA等；而有機(jī)資料包含：人工合成高分子資料和天然高分子資料。在生物資料中，金屬資料因其特別功用(如杰出的韌性、彈性、耐磨性、耐腐蝕性、生物相容性、非磁性)及合理價(jià)格，而被廣泛使用于硬安排(骨科資料、接受資料及心血管支架等)的修正和替換。

不銹鋼是使用最早的一類生物資料，至今已有半個(gè)多世紀(jì)的前史。在醫(yī)用的不銹鋼資料中，奧氏體不銹鋼因其杰出的機(jī)械功用、耐腐蝕性及低價(jià)的價(jià)格，而遭到廣泛的使用。從1775年Icart報(bào)導(dǎo)可使用鐵絲固定斷骨，1952年Blunt等報(bào)導(dǎo)含大約2%鉬的316型不銹鋼的功用比AISI302鋼好，到此后更適宜作為植入資料的超低碳AISI316L鋼的開展，不銹鋼作為生物資料經(jīng)歷了漫長的前史進(jìn)程。因?yàn)檎婵杖蹮捇螂娫厝酃に嚨倪x用，不銹鋼的功用得到了改善，使得AISI316及AISI316L成為首要的不銹鋼植入資料。

1、醫(yī)用316L不銹鋼目前存在的問題

自316L醫(yī)用不銹鋼成功開發(fā)以來，其在人工植入髖關(guān)節(jié)、整形外科設(shè)備、正畸、心血管疾病等方面得到了廣泛的使用，可是跟著對(duì)316L不銹鋼功用的進(jìn)一步研討及臨床調(diào)查研討可知，醫(yī)用不銹鋼存在以下首要問題：

(1)外表硬度較低，耐磨性較差，在人體的體液環(huán)境中對(duì)點(diǎn)蝕靈敏，且腐蝕將會(huì)經(jīng)過細(xì)胞對(duì)電流的反響，改動(dòng)人體安排的PH值并釋放出Ni、Cr、Mo等對(duì)人體有害的金屬離子，引起部分安排過敏痛苦，乃至誘發(fā)癌變；

(2)彈性模量與人骨安排相差較大，易發(fā)生應(yīng)力遮擋，使假體松動(dòng)，發(fā)生骨吸收和萎縮現(xiàn)象，終究形成植入失效；

(3)生物相容性較差，外表無生物活性，植入人體環(huán)境后與人體體系形成形狀結(jié)合，影響植入作用形成植入失利。

2、醫(yī)用不銹鋼的研討及開展

為了戰(zhàn)勝上述缺陷及缺乏，進(jìn)步醫(yī)用不銹鋼的功用，廣闊學(xué)者進(jìn)行了不斷地研討和改善。

2.1、改善傳統(tǒng)不銹鋼，研發(fā)新式不銹鋼

在醫(yī)用不銹鋼的臨床使用進(jìn)程中，因?yàn)楦g和沖突磨損發(fā)生的Ni離子富集于植入體附近，影響人體正常代謝功用，引發(fā)安排反響等問題。許多臨床實(shí)驗(yàn)研討證明，Ni離子對(duì)人體是一種潛在的致敏因子。如圖1所示為不同時(shí)期Ni離子引起青少年過敏的狀況。為了按捺Ni的溢出，下降人體體系危害，確保臨床使用的安全性，除了經(jīng)過改善熔煉工藝或增加N元素進(jìn)步傳統(tǒng)不銹鋼功用外，還研宣布高氮無鎳奧氏體不銹鋼、抗菌不銹鋼、心血管支架用抗ISR(支架內(nèi)再狹隘)不銹鋼等一系列新式醫(yī)用不銹鋼等。新式高氮無鎳奧氏體不銹鋼在堅(jiān)持傳統(tǒng)不銹鋼塑性功用的基礎(chǔ)上，大大進(jìn)步了力學(xué)功用及沖突功用等。

圖1 對(duì)Ni過敏青少年所占百分比

　　2.2、金屬外表改性處理

外表改性是指使用機(jī)械、物理或化學(xué)辦法改動(dòng)金屬資料外表及近外表的成分或結(jié)構(gòu)，取得生物慵懶或活性外表層，進(jìn)步資料功用的技能。在生物醫(yī)學(xué)工程中，外表改性技能常用于進(jìn)步金屬植入資料的耐磨性、耐腐蝕性及生物相容性[7]。常用的外表改性辦法首要包含：外表熱處理、機(jī)械處理、化學(xué)氣相堆積、物理氣相堆積、離子注入等。跟著對(duì)生物資料臨床使用要求的不斷進(jìn)步及復(fù)合資料的廣泛使用，使用外表改性技能補(bǔ)償傳統(tǒng)醫(yī)用金屬資料缺乏并取得新式復(fù)合功用，完成其工程使用并滿足不同領(lǐng)域的特別要求，已經(jīng)成為要點(diǎn)研討的課題之一。

3、醫(yī)用316L不銹鋼外表改性的研討現(xiàn)狀

4、結(jié)束語

316L不銹鋼因其優(yōu)秀的力學(xué)功用及低價(jià)的價(jià)格遭到廣泛的臨床使用。跟著醫(yī)學(xué)的深入研討及開展，關(guān)于醫(yī)用316L不銹鋼的功用要求愈加進(jìn)步。從單層涂層到復(fù)合涂層的制備，從單元素到多種元素的使用，外表改性技能雖然在必定程度上進(jìn)步了316L不銹鋼的耐腐蝕性、生物相容性等，但仍然還有許多當(dāng)?shù)匦枰ネ晟?，如何改善外表改性技能，進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)用316L不銹鋼功用，成為研討人員面對(duì)的又一新式應(yīng)戰(zhàn)。